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有的家长因为担心孩子身高或营养问题,会定期带孩子做骨密度检查。这一行为缺乏医学依据。目前,国内外尚未建立针对儿童青少年的骨密度参考数据库,儿童的检查结果只能与20岁以上成年人的标准进行对比。由于生长发育的特点,儿童的骨密度本就低于成年人,若据此判定骨密度偏低,极易误导家长。仅当儿童存在反复骨折、骨畸形,或因治疗需要长期监测骨密度时,才需要做这项检查。值得注意的是,部分家长将骨密度与生长发育速度直接挂钩,甚至盲目给孩子服用钙剂。这可能导致钙摄入过量,增加肾脏负担,或导致骨骺提前闭合,反而影响儿童正常的生长发育。
体脂秤的“骨盐量”是指骨骼内钙、磷及骨基质的重量,理论上可反映骨骼健康状况,但实际检测原理存疑。体脂秤通过电阻测量,结合身高、体重等数据估算骨盐量,而饮水情况、使用方法、环境温度甚至身高数据方面的细微误差,都会影响结果的准确性。例如,晨起空腹与餐后测量的结果可能相差1~2千克;冬季室内外温差大时,数据波动更为明显。因此,体脂秤不能作为骨质疏松症的筛查或诊断工具。
超声骨密度检查因操作简单、无辐射,被体检中心和社区医院用来测量脚后跟、手指或腕骨骨密度。需要注意的是,该检查仅为筛查手段,即便结果显示异常,也要到正规医院做进一步检查。骨质疏松症患者接受这一检查,也可能出现结果正常的情况。这是因为超声检查主要反映骨骼的硬度,无法精准测量骨矿物质含量,对于早期骨质疏松症或松质骨为主的部位如腰椎,漏诊率较高。
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